肝脾腫大的問題是什么
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黃玉紅 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肝脾腫大可能由病毒性肝炎、肝硬化、血液系統(tǒng)疾病、代謝性疾病等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染可能導(dǎo)致肝臟炎癥反應(yīng),伴隨乏力、黃疸等癥狀,可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、索磷布韋、干擾素等抗病毒藥物。
2、肝硬化長(zhǎng)期酒精性肝病或脂肪肝進(jìn)展可引發(fā)肝纖維化,出現(xiàn)腹水、食管靜脈曲張,需采用護(hù)肝治療如多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素,嚴(yán)重時(shí)需肝移植。
3、血液系統(tǒng)疾病白血病或淋巴瘤等疾病可導(dǎo)致脾臟代償性增大,伴隨貧血、淋巴結(jié)腫大,需根據(jù)具體類型采用化療或靶向治療。
4、代謝性疾病戈謝病等遺傳代謝異常會(huì)引起肝脾脂質(zhì)沉積,表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,需通過酶替代療法或骨髓移植干預(yù)。
建議避免高脂飲食和酒精攝入,定期監(jiān)測(cè)肝脾超聲,出現(xiàn)持續(xù)腹脹或皮膚黃染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。