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新生兒右顳葉腦損傷能恢復(fù)嗎

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問題描述

新生兒右顳葉腦損傷能恢復(fù)嗎

醫(yī)生回答

申杰

申杰 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

新生兒右顳葉腦損傷的恢復(fù)程度與損傷嚴(yán)重程度、干預(yù)時(shí)機(jī)及康復(fù)措施密切相關(guān),多數(shù)輕中度損傷通過早期治療可顯著改善。

1、損傷程度

輕度腦水腫或局部缺血通常預(yù)后較好,通過神經(jīng)營養(yǎng)藥物如神經(jīng)節(jié)苷脂、鼠神經(jīng)生長因子等可促進(jìn)修復(fù),需配合新生兒??齐S訪。

2、干預(yù)時(shí)機(jī)

出生后72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)亞低溫治療可減少繼發(fā)性損傷,同時(shí)需監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓,必要時(shí)使用甘露醇等脫水劑控制腦水腫。

3、康復(fù)訓(xùn)練

3月齡后開始視聽刺激、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等早期干預(yù),有助于神經(jīng)功能代償,嚴(yán)重病例需結(jié)合高壓氧治療。

4、長期管理

定期評(píng)估運(yùn)動(dòng)發(fā)育和認(rèn)知功能,若出現(xiàn)癲癇需使用左乙拉西坦等抗驚厥藥物,合并語言障礙需進(jìn)行專業(yè)言語康復(fù)。

家長需定期隨訪兒童神經(jīng)科,堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練的同時(shí)注意營養(yǎng)支持,母乳喂養(yǎng)期間母親可補(bǔ)充DHA和維生素B族。

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