陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膽管癌的保守治療主要包括藥物治療、姑息性引流、營養(yǎng)支持和疼痛管理，適用于無法手術或晚期患者。
1、藥物治療使用吉西他濱、順鉑等化療藥物抑制腫瘤進展，靶向藥物如厄洛替尼可能對特定基因突變有效，需配合肝功能保護藥物。
2、姑息性引流通過ERCP或PTCD置入支架解除膽道梗阻，緩解黃疸和皮膚瘙癢，改善患者生存質量。
3、營養(yǎng)支持采用腸內營養(yǎng)粉劑和胰酶制劑糾正營養(yǎng)不良，補充脂溶性維生素改善因膽汁淤積導致的吸收障礙。
4、疼痛管理按三階梯原則使用對乙酰氨基酚、曲馬多或嗎啡緩釋片控制癌痛，聯合神經阻滯等非藥物療法。
保守治療期間需定期復查腫瘤標志物和影像學，配合低脂高蛋白飲食，保持適度活動維持機體功能。
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