醫生回答
陶新曹 副主任醫師
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
咳嗽伴隨胃痛可能由胃食管反流、慢性胃炎、咳嗽牽拉腹肌、胃潰瘍等原因引起，可通過(guò)抑酸藥物、胃黏膜保護劑、止咳藥物、抗生素等方式治療。
1、胃食管反流胃酸反流刺激食管可能導致咳嗽時(shí)胃痛，可能與飲食過(guò)飽、臥位不當等因素有關(guān)。治療可選用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物。
2、慢性胃炎胃黏膜炎癥在咳嗽時(shí)腹壓增加會(huì )加重疼痛，通常表現為上腹隱痛、餐后飽脹。治療可選用膠體果膠鉍膠囊、雷尼替丁膠囊、硫糖鋁口服混懸液。
3、腹肌牽拉劇烈咳嗽導致腹直肌過(guò)度收縮引發(fā)疼痛，屬于生理性反應。建議用熱敷緩解，必要時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊，但須排除器質(zhì)性疾病。
4、胃潰瘍潰瘍面受咳嗽震動(dòng)刺激產(chǎn)生銳痛，可能與幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)。治療需用阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合泮托拉唑鈉腸溶片。
避免辛辣刺激飲食，咳嗽時(shí)用手按壓胃部減輕震動(dòng)，若癥狀持續超過(guò)一周或出現嘔血黑便需立即消化內科就診。
