

鞏麗 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)增多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)切除、抗纖溶藥物等方式干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素水平異常,表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。建議調(diào)整作息并補(bǔ)充鐵劑,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔增大內(nèi)膜面積,常伴痛經(jīng)及貧血癥狀??赏ㄟ^超聲檢查確診,藥物選擇縮宮素注射液、米非司酮片,較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉雌激素持續(xù)刺激易引發(fā)內(nèi)膜增生性病變,表現(xiàn)為經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉摘除是主要手段,術(shù)后可短期服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血異常血小板減少或維生素K缺乏會(huì)影響凝血功能,需排查血液疾病。除治療原發(fā)病外,急性出血期可使用氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血藥物。
經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,持續(xù)出血超過7天或出現(xiàn)頭暈乏力需及時(shí)婦科就診。
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