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月經(jīng)量過多怎么回事

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問題描述

月經(jīng)量過多怎么回事

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

月經(jīng)量過多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)切除、抗纖溶藥物、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力或過度節(jié)食導(dǎo)致雌激素分泌異常,表現(xiàn)為經(jīng)期延長伴血塊增多。建議規(guī)律作息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤增大宮腔面積,常伴隨痛經(jīng)及貧血癥狀。可考慮行肌瘤剔除術(shù)或使用米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物縮小肌瘤體積。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素持續(xù)刺激引發(fā)內(nèi)膜過度增生,多見經(jīng)間期出血。宮腔鏡息肉切除術(shù)是首選方案,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或血友病等疾病導(dǎo)致凝血異常,可能伴有皮下瘀斑。需針對原發(fā)病治療,急性出血期可使用氨甲環(huán)酸注射液或酚磺乙胺改善凝血。

經(jīng)期避免劇烈運動,適量補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物,持續(xù)出血超過7天或出現(xiàn)頭暈乏力需及時婦科就診。

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