

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩發(fā)燒39度不退可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液支持、就醫(yī)評(píng)估等方式處理,通常由病毒感染、細(xì)菌感染、脫水、中暑等原因引起。
1、物理降溫建議家長(zhǎng)用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,避免酒精擦浴或冰敷。保持室溫適宜,減少衣物覆蓋,同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。
2、藥物退熱家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等藥物。發(fā)熱可能與流感、肺炎鏈球菌感染有關(guān),常伴寒戰(zhàn)或精神萎靡。
3、補(bǔ)液支持建議家長(zhǎng)少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽、淡鹽水或母乳,預(yù)防脫水。持續(xù)高熱可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)尿量減少或口唇干燥。
4、就醫(yī)評(píng)估若發(fā)熱超過24小時(shí)或出現(xiàn)抽搐、皮疹,需立即就診??赡芘c川崎病、膿毒癥等重癥有關(guān),需血常規(guī)等檢查明確病因。
發(fā)熱期間保持清淡飲食,可適量食用米粥、蘋果泥等易消化食物,避免劇烈活動(dòng),密切觀察意識(shí)狀態(tài)變化。
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