

張文同 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒肺炎喘憋嚴(yán)重可通過保持呼吸道通暢、氧氣吸入、藥物治療、霧化吸入等方式緩解。肺炎喘憋通常由呼吸道感染、痰液阻塞、氣道高反應(yīng)性、心臟功能異常等原因引起。
1、保持呼吸道通暢家長需抬高患兒頭部,采用側(cè)臥位,及時清理口鼻分泌物,拍背幫助排痰。避免頸部過度屈曲導(dǎo)致氣道受壓。
2、氧氣吸入建議家長立即給患兒進(jìn)行低流量吸氧,保持血氧飽和度在正常范圍??墒褂帽菍?dǎo)管或面罩給氧,注意觀察患兒呼吸頻率變化。
3、藥物治療支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、糖皮質(zhì)激素如布地奈德可減輕氣道痙攣,抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用以控制肺部感染。
4、霧化吸入家長需遵醫(yī)囑使用異丙托溴銨、特布他林等藥物霧化治療,可快速緩解支氣管痙攣。霧化后及時協(xié)助患兒漱口以預(yù)防口腔真菌感染。
建議家長密切監(jiān)測患兒呼吸狀況,保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入幫助稀釋痰液,如癥狀持續(xù)加重須立即就診。
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