

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖皮質(zhì)激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克和調(diào)節(jié)代謝等作用,常見副作用包括骨質(zhì)疏松、血糖升高、感染風(fēng)險(xiǎn)增加和向心性肥胖。
1、抗炎作用糖皮質(zhì)激素通過抑制炎癥介質(zhì)釋放減輕紅腫熱痛,用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病,長期使用可能導(dǎo)致皮膚變薄。
2、免疫抑制可降低淋巴細(xì)胞活性,用于器官移植抗排異,但會提高真菌感染概率,需監(jiān)測巨細(xì)胞病毒等機(jī)會性感染。
3、代謝影響促進(jìn)肝糖原分解導(dǎo)致血糖升高,可能誘發(fā)類固醇性糖尿病,同時(shí)引起脂肪重新分布形成滿月臉。
4、骨骼損害抑制成骨細(xì)胞活性并促進(jìn)鈣排泄,使用超過3個(gè)月需預(yù)防性補(bǔ)充鈣劑和維生素D,定期進(jìn)行骨密度檢測。
使用期間建議低鹽高蛋白飲食,定期監(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑逐步減量避免腎上腺皮質(zhì)功能抑制。
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