醫生回答
張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
縱隔子宮懷孕多數情況下不會(huì )撐開(kāi)，但可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險?？v隔子宮屬于子宮發(fā)育異常，主要影響包括妊娠空間受限、胎位異常、胎盤(pán)附著(zhù)異常等。
1、妊娠空間受限縱隔可能占據宮腔空間，導致胎兒活動(dòng)范圍減小，需通過(guò)超聲監測胎兒發(fā)育情況，必要時(shí)行宮腔鏡手術(shù)切除縱隔。
2、胎位異常風(fēng)險縱隔可能阻礙胎兒旋轉，增加臀位、橫位等異常胎位概率，可通過(guò)體外倒轉術(shù)或剖宮產(chǎn)處理。
3、胎盤(pán)附著(zhù)異常縱隔表面內膜血供較差，易導致胎盤(pán)低置或前置狀態(tài)，需警惕妊娠中晚期出血，必要時(shí)提前終止妊娠。
4、分娩方式選擇縱隔子宮陰道分娩可能面臨產(chǎn)程停滯，多數建議選擇剖宮產(chǎn)，具體需根據縱隔厚度及胎位綜合評估。
縱隔子宮孕婦應增加產(chǎn)檢頻率，避免劇烈運動(dòng)，出現腹痛或出血需立即就醫。孕期可適當補充葉酸及鐵劑預防并發(fā)癥。
