自身免疫性肝病引起的脾腫大是否能治愈取決于原發(fā)病控制情況，多數(shù)患者通過早期規(guī)范治療可顯著改善癥狀，完全治愈概率相對較低。

自身免疫性肝病的活動度直接影響脾腫大程度，使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如硫唑嘌呤或熊去氧膽酸控制肝病進(jìn)展后，脾臟體積可能縮小。

門靜脈高壓導(dǎo)致的脾功能亢進(jìn)需監(jiān)測血細(xì)胞水平，嚴(yán)重血小板減少時考慮脾動脈栓塞術(shù)或部分脾栓塞術(shù)，合并食管靜脈曲張需內(nèi)鏡下套扎治療。

反復(fù)消化道出血或頑固性血細(xì)胞減少的患者可評估脾切除指征，但需慎重考慮術(shù)后感染風(fēng)險增加及門靜脈血栓形成等并發(fā)癥。

對傳統(tǒng)治療無效的進(jìn)展性病例，可嘗試?yán)孜魡慰沟壬镏苿┱{(diào)節(jié)免疫應(yīng)答，部分患者可見脾體積回縮及肝功能指標(biāo)改善。

患者需定期復(fù)查腹部超聲和肝功能，保持低鹽高蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動防止脾破裂，出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需立即就醫(yī)。