醫生回答
公衍民 主治醫師
宮外孕出血癥狀可能由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、避孕失敗、內分泌失調等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
1、輸卵管炎癥輸卵管炎癥可能導致輸卵管粘連或狹窄，增加宮外孕概率，通常表現為停經(jīng)后陰道不規則出血、下腹劇痛。治療需手術(shù)切除病灶，藥物可選用甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶。
2、輸卵管手術(shù)史既往輸卵管結扎或整形手術(shù)可能造成輸卵管功能障礙，伴隨肛門(mén)墜脹感和休克癥狀。腹腔鏡手術(shù)是主要治療手段，藥物可選擇甲氨蝶呤、米索前列醇、垂體后葉素。
3、避孕失敗宮內節育器或緊急避孕藥使用不當可能導致受精卵著(zhù)床異常，出現突發(fā)性撕裂樣腹痛。需緊急手術(shù)止血，藥物包括甲氨蝶呤、布洛芬、對乙酰氨基酚。
4、內分泌失調黃體功能不足或雌激素水平異?？赡苡绊懯芫演斔?，典型癥狀為陰道流血伴妊娠試驗陽(yáng)性?？刹捎眉に卣{節治療，藥物有黃體酮膠囊、地屈孕酮、戊酸雌二醇。
宮外孕出血屬于婦科急癥，確診后應絕對臥床休息，避免劇烈運動(dòng)加重出血，術(shù)后需補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復。
