左冠狀動(dòng)脈CT一般是指冠狀動(dòng)脈CT血管造影（CTA），主要用于評估冠狀動(dòng)脈狹窄、斑塊等病變。檢查過(guò)程需注射造影劑，通過(guò)X線(xiàn)斷層掃描重建血管三維圖像，具有無(wú)創(chuàng )、快捷的特點(diǎn)，適用于冠心病篩查、支架術(shù)后隨訪(fǎng)等場(chǎng)景。

冠狀動(dòng)脈CTA檢查前需禁食4-6小時(shí)以避免胃腸蠕動(dòng)干擾，糖尿病患者使用二甲雙胍類(lèi)藥物需提前停藥。檢查中需配合呼吸指令，全程約10-15分鐘。圖像質(zhì)量受心率影響較大，心率超過(guò)70次/分可能需服用美托洛爾片控制。檢查后可正常飲食，建議多喝水加速造影劑排泄，腎功能不全者需加強水化。輻射劑量約為5-15mSv，低于傳統冠狀動(dòng)脈造影。

冠狀動(dòng)脈CTA對鈣化斑塊敏感度較高，但重度鈣化可能影響管腔評估準確性。軟斑塊和混合斑塊可通過(guò)CT值初步判斷成分，脂質(zhì)核心斑塊易破裂需重點(diǎn)關(guān)注。檢查結果陰性預測值較高，可有效排除冠心病。若發(fā)現中度以上狹窄或高危斑塊，建議進(jìn)一步行冠狀動(dòng)脈造影或血管內超聲明確診斷。檢查后48小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)，出現皮疹、呼吸困難等造影劑過(guò)敏癥狀需及時(shí)就醫。