

許瑞英 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
百日咳用藥后腹痛可通過(guò)調(diào)整用藥、對(duì)癥處理、排查藥物副作用、及時(shí)就醫(yī)等方式緩解。腹痛可能與藥物刺激胃腸、百日咳痙攣誘發(fā)、藥物過(guò)敏反應(yīng)、并發(fā)胃腸炎等因素有關(guān)。
1、調(diào)整用藥暫??梢梢鸶雇吹乃幬铮缂t霉素、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。百日咳患者可遵醫(yī)囑換用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或無(wú)胃腸刺激的中成藥。
2、對(duì)癥處理腹痛期間建議少量多餐,避免冷飲及油膩食物。家長(zhǎng)可順時(shí)針輕柔按摩患兒臍周緩解腸痙攣。熱水袋局部熱敷也有助于減輕臍周不適。
3、排查副作用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素常見(jiàn)胃腸道反應(yīng)。家長(zhǎng)需觀察腹痛是否與服藥時(shí)間相關(guān),記錄疼痛性質(zhì)與持續(xù)時(shí)間。若確認(rèn)藥物導(dǎo)致,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)藥。
4、及時(shí)就醫(yī)持續(xù)劇烈腹痛或伴嘔吐、血便需排除腸套疊等急腹癥。百日咳患兒出現(xiàn)腹脹拒按時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即帶其就診兒科或急診科。
治療期間保持清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)理腸道菌群??人詣×視r(shí)避免進(jìn)食過(guò)飽,喂食后豎抱拍背防止誤吸誘發(fā)腹痛。
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