醫生回答
何海賢 主治醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
突發(fā)性耳聾治療兩周未改善可通過(guò)調整藥物方案、高壓氧治療、鼓室注射、中西醫結合等方式干預，通常與內耳微循環(huán)障礙、病毒感染、免疫因素、精神壓力等原因有關(guān)。
1、藥物調整若初始糖皮質(zhì)激素口服無(wú)效，可改用甲潑尼龍靜脈滴注，配合改善微循環(huán)的前列地爾和營(yíng)養神經(jīng)的甲鈷胺，療程需根據聽(tīng)力恢復情況動(dòng)態(tài)調整。
2、高壓氧療在發(fā)病1個(gè)月內進(jìn)行高壓氧治療可提高內耳氧分壓，建議每天1次連續10-14天，對血管因素導致的耳聾效果顯著(zhù)。
3、鼓室注射通過(guò)鼓膜穿刺注射地塞米松可直接作用于內耳，適用于重度聽(tīng)力下降患者，需在耳鼻喉科無(wú)菌操作下完成。
4、中西醫結合針灸聽(tīng)宮穴配合銀杏葉提取物注射液，或采用活血化瘀的中藥湯劑，可能改善內耳血流灌注。
治療期間需保持低鹽飲食，避免噪聲刺激，保證睡眠質(zhì)量，若病程超過(guò)1個(gè)月需考慮佩戴助聽(tīng)器或人工耳蝸評估。
