

李竹林 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
清洗外耳道可使用3%醫(yī)用雙氧水,正確操作主要包括體位準備、藥液灌注、停留時間、清理殘液四個步驟,須避免鼓膜穿孔者使用。
1、體位準備側(cè)臥使患耳朝上,用無菌紗布墊于耳垂下防止藥液流至頸部,成人需將耳廓向后上方牽拉,兒童應向后下方牽拉以拉直外耳道。
2、藥液灌注將雙氧水溫熱至接近體溫,用無菌滴管吸取3毫升藥液,沿外耳道壁緩慢滴入,避免直接沖擊鼓膜,滴入后可見泡沫產(chǎn)生。
3、停留時間藥液在耳道內(nèi)停留不超過5分鐘,期間可出現(xiàn)輕微爆裂聲與溫熱感,屬正常氧化反應,若出現(xiàn)劇烈疼痛應立即停止。
4、清理殘液將頭部傾斜使液體自然流出,用消毒棉簽輕拭耳道口,殘留水分可用吹風機低檔暖風距耳朵30厘米吹干。
操作前需確認無鼓膜穿孔史,每周使用不超過2次,合并中耳炎或外耳道濕疹患者應改用生理鹽水清洗。出現(xiàn)眩暈或持續(xù)耳鳴需立即耳鼻喉科就診。
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