醫生回答
張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
停經(jīng)44天后腹痛可能與月經(jīng)失調、先兆流產(chǎn)、異位妊娠、盆腔炎等疾病有關(guān)，需結合檢查明確診斷。
1、月經(jīng)失調精神壓力或內分泌紊亂可能導致月經(jīng)延遲，伴隨輕微下腹墜脹?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、益母草顆粒、烏雞白鳳丸等藥物調節周期。
2、先兆流產(chǎn)妊娠早期可能出現停經(jīng)后腹痛及陰道流血，與孕酮不足有關(guān)。需檢測血HCG和孕酮，遵醫囑使用地屈孕酮片、黃體酮注射液、固腎安胎丸等保胎治療。
3、異位妊娠輸卵管妊娠破裂時(shí)出現劇烈腹痛和休克，血HCG上升緩慢。需緊急手術(shù)切除病灶，常用腹腔鏡輸卵管開(kāi)窗術(shù)或患側輸卵管切除術(shù)。
4、盆腔炎炎癥導致下腹持續性疼痛伴發(fā)熱，與細菌上行感染有關(guān)。需使用頭孢曲松鈉、甲硝唑片、婦科千金片等抗感染治療。
建議立即就醫檢查血HCG和B超，避免劇烈運動(dòng)，保持外陰清潔，記錄腹痛特點(diǎn)和陰道出血情況。
