醫(yī)生回答
申杰 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦垂體瘤可通過(guò)藥物治療、放射治療、手術(shù)治療、定期隨訪等方式治療。腦垂體瘤通常由基因突變、激素分泌異常、下丘腦調(diào)控失衡、遺傳因素等原因引起。
1、藥物治療多巴胺受體激動(dòng)劑如溴隱亭、卡麥角林可抑制泌乳素瘤生長(zhǎng)；生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽適用于生長(zhǎng)激素瘤；糖皮質(zhì)激素替代治療用于垂體功能減退。
2、放射治療伽瑪?shù)哆m用于術(shù)后殘留或復(fù)發(fā)腫瘤，可能引起垂體功能減退；常規(guī)放療用于無(wú)法手術(shù)患者，需注意視力損傷等并發(fā)癥。
3、手術(shù)治療經(jīng)鼻蝶竇入路切除適合大多數(shù)垂體瘤，可能損傷頸內(nèi)動(dòng)脈；開(kāi)顱手術(shù)用于巨大侵襲性腫瘤，術(shù)后可能出現(xiàn)腦脊液漏。
4、定期隨訪無(wú)癥狀微腺瘤可每6-12個(gè)月復(fù)查MRI，監(jiān)測(cè)激素水平變化，出現(xiàn)視力下降或頭痛加重需及時(shí)干預(yù)。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致垂體卒中，遵醫(yī)囑定期復(fù)查激素水平與影像學(xué)檢查。
