

郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
免疫性風濕病的癥狀主要包括關節(jié)疼痛、晨僵、疲勞、皮膚紅斑等,嚴重時可出現(xiàn)內(nèi)臟損害。癥狀發(fā)展通常從早期局部關節(jié)不適進展至全身多系統(tǒng)受累。
1、關節(jié)疼痛早期表現(xiàn)為對稱性小關節(jié)腫痛,可能與類風濕因子陽性關節(jié)炎有關,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、來氟米特或艾拉莫德等藥物控制炎癥。
2、晨僵晨起關節(jié)僵硬超過30分鐘是典型表現(xiàn),常見于類風濕關節(jié)炎,可能與滑膜增生相關,生物制劑如阿達木單抗可改善癥狀。
3、皮膚病變系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者多見蝶形紅斑,與自身抗體沉積有關,羥氯喹聯(lián)合局部糖皮質(zhì)激素軟膏可緩解皮損。
4、內(nèi)臟損害晚期可能出現(xiàn)間質(zhì)性肺炎或腎炎,需通過肺功能檢查和腎活檢確診,環(huán)磷酰胺沖擊治療可延緩器官損傷進展。
保持適度關節(jié)活動,避免日曬誘發(fā)皮疹,定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能有助于疾病管理。
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