

李杰 副主任醫師
月經(jīng)一直不干凈有褐色分泌物可能與內分泌失調、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等因素有關(guān),可通過(guò)激素調節、抗感染治療、手術(shù)切除、改善凝血功能等方式干預。
1、內分泌失調長(cháng)期壓力或作息紊亂可能導致黃體功能不足,表現為經(jīng)期延長(cháng)伴褐色分泌物。建議調整作息并監測基礎體溫,必要時(shí)遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期。
2、子宮內膜炎細菌上行感染引發(fā)的慢性炎癥可導致經(jīng)血淋漓不盡,常伴有下腹隱痛。需進(jìn)行宮腔鏡檢查確診,可選用左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素治療,配合熱敷緩解癥狀。
3、子宮內膜息肉雌激素過(guò)度刺激形成的贅生物易造成不規則出血,超聲檢查可明確診斷。直徑超過(guò)1厘米的息肉建議行宮腔鏡電切術(shù),術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。
4、凝血功能障礙血小板減少或凝血因子缺乏會(huì )導致經(jīng)血凝固異常,需完善凝血四項檢查。維生素K1、氨甲環(huán)酸等藥物可改善凝血,嚴重者需輸注血漿制品。
日常避免過(guò)度勞累,經(jīng)期注意保暖,保持會(huì )陰清潔。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或出血量突然增多,應及時(shí)就診婦科排查器質(zhì)性病變。
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