張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
藥流后宮腔稍高回聲多數屬于正?，F象，可能與蛻膜殘留、血塊積聚、子宮內膜修復或感染等因素有關(guān)，需結合超聲動(dòng)態(tài)觀(guān)察。
1、蛻膜殘留藥流后部分妊娠蛻膜未完全排出，超聲顯示稍高回聲?？勺襻t囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)排出，若持續存在需考慮清宮術(shù)。
2、血塊積聚宮腔內積血機化形成高回聲區，常伴隨少量陰道流血。建議口服桂枝茯苓膠囊配合熱敷下腹部，多數可自行吸收。
3、內膜修復藥流后子宮內膜呈不均勻修復狀態(tài)，超聲可能顯示局灶性高回聲。通常無(wú)須特殊處理，2-3周后復查超聲多可恢復正常。
4、感染跡象若合并發(fā)熱、異味分泌物，高回聲可能提示宮腔感染。需完善血常規檢查，必要時(shí)使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療。
建議1-2周后復查陰道超聲，期間避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察出血量及腹痛情況，出現發(fā)熱或大出血需立即就醫。
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