

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
膽管癌手術(shù)成功率與腫瘤分期密切相關(guān),早期患者五年生存率可達(dá)30%-50%,而晚期患者預(yù)后較差。
1、腫瘤分期局限于膽管內(nèi)的原位癌手術(shù)切除率最高,腫瘤侵犯周圍血管或轉(zhuǎn)移時手術(shù)難度顯著增加。
2、手術(shù)方式根治性切除術(shù)成功率高于姑息性手術(shù),肝門部膽管癌需聯(lián)合肝切除時風(fēng)險相對較高。
3、術(shù)前評估完善的影像學(xué)評估和肝功能儲備檢測可提高手術(shù)安全性,黃疸程度過重需先進(jìn)行減黃處理。
4、術(shù)后管理規(guī)范的抗感染治療和膽汁引流管理能降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,影響最終治療效果。
建議術(shù)前進(jìn)行多學(xué)科會診評估,術(shù)后注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素K,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)。
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