張向寧 主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
人流手術(shù)后同房小腹痛可能與術(shù)后恢復不全、感染、子宮內膜異位癥或盆腔粘連有關(guān)，可通過(guò)抗感染治療、物理治療、藥物鎮痛及復查干預緩解。
1、術(shù)后恢復不全手術(shù)創(chuàng )傷導致子宮收縮未完全恢復，同房刺激引發(fā)疼痛。建議術(shù)后1個(gè)月內避免同房，局部熱敷緩解痙攣。
2、生殖系統感染細菌上行感染可能引發(fā)子宮內膜炎或盆腔炎，表現為持續性隱痛。需遵醫囑使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素治療。
3、子宮內膜異位手術(shù)操作可能導致內膜細胞異位種植，同房時(shí)盆腔壓力變化誘發(fā)疼痛?？煞貌悸宸揖徑獍Y狀，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。
4、盆腔粘連形成術(shù)后炎癥反應可能造成器官粘連，同房時(shí)牽拉疼痛。通過(guò)盆腔理療改善血液循環(huán)，粘連嚴重需宮腔鏡分離。
術(shù)后應保持外陰清潔，2周內避免盆浴，出現發(fā)熱或出血增多需立即復查超聲。
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