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呼吸內(nèi)科

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胸悶憋氣深呼吸呼吸急促

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問(wèn)題描述

胸悶憋氣深呼吸呼吸急促

醫(yī)生回答

馬曉斌

馬曉斌 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

胸悶憋氣深呼吸呼吸急促可能是心臟神經(jīng)官能癥、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等疾病引起。癥狀發(fā)展從功能性不適到器質(zhì)性病變均有涉及。

1、功能性因素

焦慮緊張可能導(dǎo)致過(guò)度通氣綜合征,表現(xiàn)為呼吸急促伴手足麻木。建議通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解,無(wú)須特殊用藥。

2、氣道炎癥

支氣管炎或哮喘發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難,可能與氣道高反應(yīng)性、過(guò)敏原刺激有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特等藥物。

3、心肺疾病

慢性心衰患者平臥時(shí)胸悶加重,冠心病發(fā)作可能伴隨胸骨后壓榨感。需完善心電圖、BNP檢測(cè),常用藥物包括呋塞米、美托洛爾、單硝酸異山梨酯。

4、肺血管病變

肺栓塞患者多有下肢靜脈血栓史,突發(fā)呼吸困難伴血氧下降。需緊急使用低分子肝素抗凝,嚴(yán)重者需溶栓治療。

保持環(huán)境空氣流通,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)口唇發(fā)紺應(yīng)立即就醫(yī)。

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