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女人不孕是什么原因

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問(wèn)題描述

女人不孕是什么原因

醫(yī)生回答

李艷芳

李艷芳 主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

女性不孕可能由遺傳因素、排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過(guò)藥物調(diào)理、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

染色體異?;蚧蛉毕菘赡苡绊懧殉补δ?,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。建議通過(guò)激素替代療法改善癥狀,如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片、來(lái)曲唑等藥物。

2、排卵障礙

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常會(huì)導(dǎo)致無(wú)排卵,常伴有多毛、痤瘡??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、尿促性素、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑等促排卵藥物。

3、輸卵管堵塞

盆腔炎或既往手術(shù)可能導(dǎo)致輸卵管粘連,伴隨下腹墜痛。需通過(guò)輸卵管通液術(shù)或腹腔鏡手術(shù)疏通,必要時(shí)選擇體外受精技術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引發(fā)盆腔粘連,典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)。可采用腹腔鏡病灶切除術(shù),或使用亮丙瑞林、戈舍瑞林等GnRH-a類(lèi)藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免過(guò)度減肥,建議孕前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸并完善婦科檢查。

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