黃褐斑可通過(guò)防曬護理、外用藥物、口服藥物、化學(xué)剝脫、激光治療等方式改善。黃褐斑可能與紫外線(xiàn)照射、激素水平變化、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物刺激等原因有關(guān)。

1、防曬護理

嚴格防曬是黃褐斑的基礎治療手段。紫外線(xiàn)會(huì )刺激黑色素細胞活性，導致色素沉著(zhù)加重。建議選擇廣譜防曬霜，防曬指數不低于30，同時(shí)配合物理遮擋如遮陽(yáng)帽、口罩。日常需避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)長(cháng)時(shí)間暴露于陽(yáng)光下，陰天也需堅持防曬。防曬需長(cháng)期堅持，中斷可能引起色斑復發(fā)。

2、外用藥物

氫醌乳膏是臨床常用褪色劑，能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成。壬二酸乳膏通過(guò)抑制異常黑素細胞增殖發(fā)揮作用，對炎癥后色沉也有改善效果。維A酸乳膏可促進(jìn)角質(zhì)代謝，輔助淡化表皮色素，但需注意可能引起皮膚刺激。所有外用藥均需在醫生指導下使用，避免自行搭配或過(guò)量使用。

3、口服藥物

氨甲環(huán)酸片通過(guò)抑制纖溶酶原活化減少黑色素細胞刺激因子產(chǎn)生，適用于頑固性黃褐斑。維生素C片和谷胱甘肽片作為抗氧化劑，可輔助減輕氧化應激導致的色素沉著(zhù)?？诜幬镄鑷栏褡襻t囑，孕婦及哺乳期女性禁用氨甲環(huán)酸，長(cháng)期服用需監測凝血功能。

4、化學(xué)剝脫

果酸換膚通過(guò)促進(jìn)角質(zhì)脫落加速表皮更新，對表皮型黃褐斑效果顯著(zhù)。治療濃度通?？刂圃?0%-35%，間隔2-4周進(jìn)行一次，4-6次為完整療程。術(shù)后可能出現短暫紅斑、脫屑，需加強保濕修復。深層化學(xué)剝脫可能加重色素沉著(zhù)，亞洲人群需謹慎選擇。

5、激光治療

調Q激光選擇性破壞黑色素顆粒，對真皮型混合型黃褐斑有效。強脈沖光可改善血管因素相關(guān)的色素沉著(zhù)，需配合冷卻保護表皮。激光治療需由經(jīng)驗豐富的醫生操作，能量參數過(guò)低無(wú)效，過(guò)高可能引起反黑。術(shù)后需嚴格防曬，配合使用修復類(lèi)醫用敷料。

黃褐斑治療需堅持3-6個(gè)月才能顯現明顯改善，建議聯(lián)合多種方法綜合治療。日常生活中需保持規律作息，避免熬夜和情緒波動(dòng)。飲食可適當增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果、獼猴桃，以及富含維生素E的堅果類(lèi)食物。治療期間避免使用刺激性化妝品，選擇溫和的醫學(xué)護膚品維護皮膚屏障功能。如色斑突然加深或面積擴大，應及時(shí)復診排除其他皮膚疾病。