

原慶 主任醫師
支氣管炎可能出現不咳嗽的癥狀,但咳嗽仍是支氣管炎最常見(jiàn)的表現。支氣管炎通常由病毒或細菌感染、冷空氣刺激、過(guò)敏原接觸等因素引起,可分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎。
急性支氣管炎早期可能僅表現為輕微咽癢或胸悶,部分患者因炎癥尚未累及大氣道而不出現咳嗽。這類(lèi)患者可能以低熱、乏力、肌肉酸痛等全身癥狀為主,或僅表現為呼吸音粗糙。隨著(zhù)病情進(jìn)展,當炎癥刺激支氣管黏膜時(shí),咳嗽癥狀會(huì )逐漸顯現,多伴有白色黏液痰或膿性痰。
慢性支氣管炎患者因長(cháng)期氣道炎癥導致黏膜反應性降低,可能出現咳嗽反射減弱的情況。這類(lèi)患者更易表現為氣促、喘息或活動(dòng)后呼吸困難,尤其在吸煙者或慢性阻塞性肺疾病患者中更為常見(jiàn)。部分老年患者因感覺(jué)神經(jīng)功能退化,也可能出現典型咳嗽癥狀缺失的現象。
支氣管炎患者無(wú)論是否出現咳嗽,都應注意保持室內空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。每日飲用適量溫水有助于稀釋呼吸道分泌物,癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)進(jìn)行肺功能檢查或胸部影像學(xué)檢查。對于反復發(fā)作的支氣管炎,建議完善過(guò)敏原檢測以排除過(guò)敏性支氣管炎的可能。
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