王亮 副主任醫師
骨髓炎通常不建議直接更換骨髓，治療方式主要有抗生素治療、手術(shù)清創(chuàng )、骨髓引流、高壓氧治療等。
1、抗生素治療細菌感染引起的骨髓炎需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用萬(wàn)古霉素等藥物控制感染。
2、手術(shù)清創(chuàng )慢性骨髓炎伴死骨形成時(shí)需手術(shù)清除壞死組織，可能與外傷后感染、血源性播散等因素有關(guān)，常表現為患處紅腫、竇道流膿等癥狀。
3、骨髓引流急性化膿性骨髓炎需穿刺抽吸膿液或切開(kāi)引流，多由金黃色葡萄球菌感染導致，伴隨高熱、患肢劇痛等表現。
4、高壓氧治療頑固性骨髓炎可輔助高壓氧治療促進(jìn)組織修復，適用于糖尿病足合并骨髓炎等特殊情況。
骨髓炎患者應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免患肢負重，定期復查血常規和影像學(xué)評估療效。
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