醫生回答
李艷芳 主任醫師
宮外孕可能由輸卵管炎癥、輸卵管發(fā)育異常、避孕失敗、子宮內膜異位癥等原因引起，需通過(guò)藥物保守治療或手術(shù)干預。
1. 輸卵管炎癥慢性輸卵管炎導致管腔粘連狹窄，受精卵運行受阻著(zhù)床于輸卵管。表現為停經(jīng)后單側下腹劇痛，可遵醫囑使用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、丹參川芎嗪注射液等藥物控制。
2. 輸卵管異常輸卵管過(guò)長(cháng)或肌層發(fā)育不良影響受精卵輸送，可能與先天畸形或既往手術(shù)創(chuàng )傷有關(guān)。典型癥狀為陰道不規則出血，需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
3. 避孕失敗宮內節育器使用不當或緊急避孕藥失效時(shí)，受精卵易在宮腔外著(zhù)床。建議及時(shí)就醫監測血HCG變化，必要時(shí)采用輸卵管開(kāi)窗術(shù)保留生育功能。
4. 子宮內膜異位異位內膜組織阻塞輸卵管，導致受精卵無(wú)法正常移動(dòng)。常伴有進(jìn)行性痛經(jīng)史，需聯(lián)合孕三烯酮膠囊、桂枝茯苓膠囊、散結鎮痛膠囊等藥物調節內分泌。
備孕女性應定期婦科檢查，避免多次人工流產(chǎn)，出現停經(jīng)伴腹痛須立即就診排除宮外孕風(fēng)險。
