B超檢查能查肝癌，但存在一定局限性，通常需要結(jié)合其他檢查手段綜合判斷。肝癌篩查主要依賴影像學(xué)檢查，B超可作為初步篩查工具，但對早期小肝癌的敏感性較低。

B超通過超聲波成像可發(fā)現(xiàn)肝臟占位性病變，對直徑超過2厘米的肝癌病灶檢出率較高。檢查無創(chuàng)便捷且成本較低，適合作為高危人群常規(guī)篩查手段。典型肝癌在B超下多呈低回聲團(tuán)塊，周邊可見聲暈，較大腫瘤可能伴有肝內(nèi)膽管擴(kuò)張等繼發(fā)改變。對于肝硬化背景下的結(jié)節(jié)監(jiān)測，B超可動態(tài)觀察病灶大小和回聲特征變化。

當(dāng)B超發(fā)現(xiàn)可疑病灶時，通常需要增強(qiáng)CT或核磁共振進(jìn)一步確診。這兩種檢查能更清晰顯示腫瘤血供特點(diǎn)，對1厘米以下病灶的檢出率顯著優(yōu)于B超。甲胎蛋白檢測聯(lián)合影像學(xué)檢查可提高診斷準(zhǔn)確性。對于難以確診的病例，可能需要在影像引導(dǎo)下進(jìn)行肝穿刺活檢獲取病理診斷。

建議有乙肝、丙肝病毒感染或肝硬化病史的人群每6個月進(jìn)行一次B超聯(lián)合甲胎蛋白篩查。發(fā)現(xiàn)肝區(qū)不適、消瘦、黃疸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免單純依賴B超結(jié)果延誤診斷。日常需戒酒并控制脂肪肝發(fā)展，規(guī)律復(fù)查監(jiān)測肝臟健康狀況。