

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)正常也可能出現(xiàn)輸卵管堵塞,輸卵管堵塞與月經(jīng)周期無直接關(guān)聯(lián),常見原因包括盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)粘連及先天畸形。
1、盆腔炎盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管粘連或堵塞,通常伴隨下腹疼痛、異常分泌物。治療需抗生素控制感染,藥物可選頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑。
2、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織可能侵襲輸卵管造成阻塞,常見癥狀為痛經(jīng)、性交痛??赏ㄟ^激素療法或手術(shù)疏通,藥物如亮丙瑞林、地諾孕素、布洛芬。
3、手術(shù)粘連盆腔或腹部手術(shù)后的瘢痕組織可能牽拉輸卵管,通常無典型癥狀。腹腔鏡粘連松解術(shù)是主要治療方式。
4、先天畸形輸卵管發(fā)育異常如閉鎖或狹窄,可能通過子宮輸卵管造影確診,部分病例需手術(shù)矯正。
建議有生育需求者出現(xiàn)久備不孕時進(jìn)行輸卵管通暢性檢查,日常注意會陰清潔并定期婦科體檢。
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