醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)后一年多數(shù)情況可以備孕，具體需結(jié)合術(shù)后恢復(fù)情況、肌瘤位置及大小等因素綜合評(píng)估。
1、術(shù)后恢復(fù)評(píng)估術(shù)后一年子宮創(chuàng)面通常完全愈合，通過超聲檢查確認(rèn)子宮肌層連續(xù)性恢復(fù)良好且無復(fù)發(fā)跡象時(shí)可考慮備孕。
2、肌瘤位置影響若原肌瘤位于黏膜下或肌壁間深層，可能需延長(zhǎng)備孕時(shí)間至18個(gè)月，此類情況建議通過宮腔鏡二次評(píng)估宮腔形態(tài)。
3、肌瘤大小因素剔除肌瘤直徑超過5厘米者，妊娠中晚期子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)略高，需在孕前進(jìn)行子宮肌層厚度測(cè)量和瘢痕評(píng)估。
4、個(gè)體差異考量合并子宮內(nèi)膜異位癥或多次肌瘤剔除史的患者，建議完成生育力評(píng)估后再制定個(gè)性化備孕方案。
備孕前應(yīng)完成婦科超聲、激素水平檢測(cè)等基礎(chǔ)檢查，妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率并關(guān)注子宮瘢痕狀況。
