醫(yī)生回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
浮腫可能由生理性水鈉潴留、靜脈回流障礙、腎臟疾病、心功能不全等原因引起，表現(xiàn)為組織間隙液體異常積聚。
1、生理性水鈉潴留：長(zhǎng)時(shí)間站立、高鹽飲食或經(jīng)期激素變化可能導(dǎo)致暫時(shí)性浮腫，建議減少鈉鹽攝入、抬高下肢促進(jìn)回流，無(wú)須特殊用藥。
2、靜脈回流障礙：久坐久站或靜脈曲張影響血液回流，常見(jiàn)下肢對(duì)稱性浮腫，可通過(guò)穿戴彈力襪、運(yùn)動(dòng)改善，藥物可選地奧司明、羥苯磺酸鈣。
3、腎臟疾?。?p>腎炎或腎病綜合征會(huì)導(dǎo)致蛋白丟失，伴隨眼瞼及全身浮腫，需限鹽并遵醫(yī)囑使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑，監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白。4、心功能不全：右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血引發(fā)下肢浮腫，常伴呼吸困難，需控制液體攝入，使用地高辛、托拉塞米改善心功能，定期復(fù)查心電圖。
持續(xù)性浮腫或伴隨尿量減少、夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)需盡早就診，日常注意限鹽飲食，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
