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痢疾的癥狀與治療方法

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問題描述

痢疾的癥狀與治療方法

醫(yī)生回答

郭朝陽

郭朝陽 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

痢疾是由痢疾桿菌或阿米巴原蟲引起的腸道傳染病,主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等消化系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重者可導(dǎo)致脫水或休克。

1、癥狀表現(xiàn)

典型癥狀包括黏液膿血便、里急后重感、左下腹壓痛等,志賀菌痢疾可伴隨高熱,阿米巴痢疾常見果醬樣便。

2、病原檢測

確診需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)或阿米巴滋養(yǎng)體檢測,血常規(guī)可見白細(xì)胞升高,嚴(yán)重者需做腸鏡評估黏膜損傷。

3、抗菌治療

細(xì)菌性痢疾可選用諾氟沙星、環(huán)丙沙星等喹諾酮類抗生素,阿米巴痢疾需聯(lián)合甲硝唑和二氯尼特進(jìn)行病原體清除。

4、補(bǔ)液支持

輕癥口服補(bǔ)液鹽溶液,中重度脫水需靜脈補(bǔ)液,兒童需特別注意維持電解質(zhì)平衡,必要時(shí)給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

發(fā)病期間建議選擇低渣流質(zhì)飲食,保持手衛(wèi)生與餐具消毒,腹瀉緩解后逐步過渡到正常飲食。

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