鞏麗 主治醫師
盆腔粘連可能由感染、子宮內膜異位癥、手術(shù)創(chuàng )傷、先天發(fā)育異常等原因引起。
1. 感染盆腔炎性疾病如輸卵管炎、卵巢炎未及時(shí)治療，炎癥滲出物導致組織粘連，需規范使用抗生素如頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑。
2. 子宮內膜異位癥異位內膜周期性出血刺激腹膜，形成纖維粘連，可能與免疫異常有關(guān)，表現為痛經(jīng)和不孕，可選用孕三烯酮、GnRH-a類(lèi)藥物。
3. 手術(shù)創(chuàng )傷盆腔手術(shù)如剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除術(shù)后，創(chuàng )面纖維化修復過(guò)程中發(fā)生粘連，術(shù)中可應用防粘連材料如透明質(zhì)酸鈉凝膠。
4. 先天發(fā)育異常苗勒管融合異?；蛏车阑慰赡茉黾诱尺B風(fēng)險，需通過(guò)影像學(xué)評估后行矯形手術(shù)。
建議定期婦科檢查，急性盆腔炎發(fā)作期避免劇烈運動(dòng)，術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于預防粘連形成。
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