

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
堿性磷酸酶偏高可能提示骨骼疾病、肝膽疾病或生理性變化,長期異??赡芤l(fā)骨質(zhì)破壞、膽汁淤積等并發(fā)癥。
堿性磷酸酶廣泛存在于肝臟、骨骼和腸道等組織中,其水平升高可能與骨骼生長活躍有關(guān),如兒童生長期或孕婦妊娠中晚期,這類生理性升高通常無須干預(yù)。病理狀態(tài)下,肝膽系統(tǒng)疾病如膽管梗阻、肝炎等會導(dǎo)致堿性磷酸酶通過膽汁排泄受阻,血液中濃度上升,可能伴隨皮膚黃疸、腹痛等癥狀,需通過超聲或肝功能檢查進(jìn)一步診斷。骨骼疾病如佝僂病、骨腫瘤或甲狀旁腺功能亢進(jìn)時,成骨細(xì)胞活性增強(qiáng)會大量釋放堿性磷酸酶,可能引發(fā)骨痛、病理性骨折,需結(jié)合X線及鈣磷代謝檢測評估。少數(shù)情況下,腸道炎癥或某些藥物如苯妥英鈉也可能引起該指標(biāo)輕度升高。
日常需避免高脂飲食加重肝膽負(fù)擔(dān),適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)維持骨骼健康,定期復(fù)查指標(biāo)變化。若持續(xù)異?;虬殡S其他癥狀,應(yīng)及時就診消化內(nèi)科或內(nèi)分泌科明確病因。
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