

王志新 主任醫師
兒童精神病可能出現頭痛頭暈的癥狀。精神病患兒可能因情緒波動(dòng)、睡眠障礙或藥物副作用等因素引發(fā)頭痛頭暈,常見(jiàn)于精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥等疾病。
1、情緒波動(dòng)
精神病患兒常伴有情緒不穩定,如過(guò)度焦慮或抑郁狀態(tài)可能引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,導致腦血管收縮異常,出現頭痛頭暈。家長(cháng)需觀(guān)察孩子情緒變化,通過(guò)心理疏導幫助緩解癥狀,必要時(shí)配合醫生進(jìn)行認知行為治療。
2、睡眠障礙
睡眠質(zhì)量差是精神病常見(jiàn)伴隨癥狀,長(cháng)期睡眠不足會(huì )導致腦供血不足,引發(fā)晨起頭痛和持續性頭暈。建議家長(cháng)幫助孩子建立規律作息,創(chuàng )造安靜睡眠環(huán)境,若失眠嚴重可遵醫囑使用右佐匹克隆片等助眠藥物。
3、藥物副作用
抗精神病藥物如利培酮口服液、阿立哌唑片等可能引起椎體外系反應,表現為頭痛伴眩暈。家長(cháng)需注意觀(guān)察服藥后反應,及時(shí)向醫生反饋,必要時(shí)調整用藥方案,不可自行停藥或減量。
4、共病軀體癥狀
部分患兒可能同時(shí)存在偏頭痛或前庭功能障礙,精神病發(fā)作時(shí)癥狀加重。若頭痛呈搏動(dòng)性且伴惡心嘔吐,或頭暈伴隨耳鳴耳悶,需進(jìn)行神經(jīng)內科專(zhuān)科檢查排除器質(zhì)性疾病。
5、代謝異常
長(cháng)期服用抗精神病藥可能導致電解質(zhì)紊亂或低血糖,引發(fā)頭痛頭暈。家長(cháng)應定期帶孩子檢測血糖、血鉀等指標,保證飲食營(yíng)養均衡,適當補充維生素B族改善神經(jīng)代謝。
家長(cháng)發(fā)現孩子出現持續性頭痛頭暈時(shí),應記錄癥狀發(fā)作頻率和持續時(shí)間,避免給予含咖啡因的止痛藥物。日常保證充足飲水,限制電子屏幕使用時(shí)間,每天進(jìn)行30分鐘散步等輕度運動(dòng)。若癥狀加重或出現視物模糊、意識障礙等表現,須立即就醫進(jìn)行腦電圖或頭顱影像學(xué)檢查。
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