李勝鋒 主治醫師
牙齦上出現白色膿包可能由牙齦炎、牙周膿腫、根尖周炎或罕見(jiàn)的口腔結核引起，通常與細菌感染、局部創(chuàng )傷、免疫力下降等因素相關(guān)。
1. 細菌感染口腔清潔不足導致菌斑堆積，引發(fā)化膿性炎癥。需加強巴氏刷牙法清潔，使用氯己定含漱液，可配合阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素控制感染。
2. 局部創(chuàng )傷食物嵌塞或牙刷劃傷造成黏膜破損繼發(fā)感染。建議使用軟毛牙刷，剔除嵌塞物后局部涂抹碘甘油，嚴重時(shí)可短期服用布洛芬緩解腫痛。
3. 根尖周炎齲齒未治療導致牙髓壞死感染擴散至根尖，伴隨患牙叩痛和咬合不適。需根管治療清除病灶，急性期可口服克林霉素或頭孢丙烯控制炎癥。
4. 免疫缺陷糖尿病或HIV感染者易出現反復口腔感染。需控制基礎疾病，膿包需穿刺引流并送病原學(xué)檢查，根據藥敏結果選擇敏感抗生素如左氧氟沙星。
出現膿包應避免自行挑破，保持口腔衛生的同時(shí)及時(shí)就診口腔科，長(cháng)期不愈者需排查系統性疾病。日常建議使用含氟牙膏并定期潔牙。
牙齦萎縮怎么治療
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