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尿液有白細(xì)胞3+怎么回事

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問(wèn)題描述

尿液有白細(xì)胞3+怎么回事

醫(yī)生回答

顏克強(qiáng)

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

尿液白細(xì)胞3+可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、腎盂腎炎等原因引起,可通過(guò)尿培養(yǎng)、影像學(xué)檢查、藥物治療等方式明確診斷和治療。

1、尿路感染

尿路感染是細(xì)菌侵入尿路引起的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛。治療需使用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛、磷霉素氨丁三醇,同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致繼發(fā)感染和白細(xì)胞升高,常伴腰腹部絞痛。可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石,配合坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。

3、前列腺炎

中青年男性多見(jiàn),可能與久坐和病原體感染有關(guān),出現(xiàn)會(huì)陰脹痛和排尿不適??蛇x擇鹽酸坦索羅辛、塞來(lái)昔布、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴改善循環(huán)。

4、腎盂腎炎

細(xì)菌上行感染腎臟導(dǎo)致寒戰(zhàn)高熱和腰痛,尿液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞管型。需靜脈注射頭孢曲松、哌拉西林他唑巴坦等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需住院治療。

建議完善尿細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),避免憋尿和過(guò)度勞累,治療期間每日飲水保持2000毫升以上,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并復(fù)查尿常規(guī)。

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