醫(yī)生回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院
尿液亞硝酸鹽陽(yáng)性可能與泌尿系統(tǒng)感染、飲食因素、標(biāo)本污染、代謝異常等因素有關(guān)，可通過(guò)抗生素治療、調(diào)整飲食、規(guī)范留尿、對(duì)癥處理等方式干預(yù)。
1、泌尿系統(tǒng)感染細(xì)菌將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽導(dǎo)致陽(yáng)性，常見(jiàn)大腸埃希菌感染，伴隨尿頻尿痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。
2、飲食因素大量攝入含硝酸鹽的腌制食品或綠葉蔬菜可能干擾檢測(cè)結(jié)果。建議檢測(cè)前3天保持清淡飲食，減少香腸、菠菜等高硝酸鹽食物攝入。
3、標(biāo)本污染留尿時(shí)容器不潔或長(zhǎng)時(shí)間放置導(dǎo)致細(xì)菌繁殖。需清潔外陰后留取中段尿，1小時(shí)內(nèi)送檢，必要時(shí)復(fù)查尿常規(guī)。
4、代謝異常糖尿病或腎功能異?？赡苡绊懴跛猁}代謝。需結(jié)合血糖、腎功能檢查，控制原發(fā)病，使用胰島素或腎衰寧等藥物改善代謝。
日常需保持每日1500毫升飲水量，避免憋尿，女性注意會(huì)陰清潔。若伴隨發(fā)熱或腰痛需及時(shí)就醫(yī)排查腎盂腎炎。
