醫生回答
張向寧 主任醫師
月經(jīng)不調在出現周期紊亂超過(guò)3個(gè)月、經(jīng)量異常伴隨貧血癥狀、非經(jīng)期出血或絕經(jīng)后出血時(shí)應及時(shí)就醫。主要檢查時(shí)機包括月經(jīng)周期持續異常、伴隨嚴重疼痛、異常出血及備孕困難等情況。
1、周期持續異常連續3個(gè)月以上周期短于21天或長(cháng)于35天，可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常有關(guān)，需通過(guò)激素六項和超聲檢查明確病因。
2、經(jīng)量異常貧血經(jīng)期超過(guò)7天或單日用量超過(guò)10片衛生巾，伴隨頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)，需排查子宮肌瘤、子宮內膜息肉等器質(zhì)性疾病。
3、非經(jīng)期出血性交后出血、點(diǎn)滴出血持續1周以上，可能與宮頸病變、子宮內膜異位癥相關(guān)，建議進(jìn)行婦科檢查和HPV篩查。
4、絕經(jīng)后出血停經(jīng)1年后再次出血需警惕子宮內膜癌，應立即進(jìn)行宮腔鏡檢查和病理活檢。
記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期情況，避免檢查前使用激素類(lèi)藥物，穿著(zhù)寬松衣物便于婦科檢查，檢查前3天避免性生活。
