

王曉彥 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
唇皰疹色素沉著可通過局部護(hù)理、藥物治療、物理治療等方式改善。唇皰疹色素沉著可能由炎癥后色素沉著、反復(fù)感染、局部刺激等因素引起。
1、局部護(hù)理
炎癥消退后需加強(qiáng)防曬,選擇物理防曬霜或遮陽(yáng)措施。避免抓撓患處,減少摩擦刺激。保持唇部濕潤(rùn)有助于修復(fù),可使用含維生素E的潤(rùn)唇膏。清潔時(shí)使用溫和無皂基產(chǎn)品,水溫不宜過高。色素沉著初期冷敷可減輕炎癥反應(yīng)。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏可抑制黑色素生成。復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎和調(diào)節(jié)色素代謝作用。維生素C片可口服輔助淡化色斑,需配合防曬使用。阿達(dá)帕林凝膠能調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞更新,改善色素沉積。氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原活化減少色素產(chǎn)生。
3、物理治療
色素沉著持續(xù)時(shí)可考慮激光治療,調(diào)Q激光能選擇性破壞黑色素?;瘜W(xué)剝脫術(shù)使用果酸促進(jìn)角質(zhì)層脫落,需專業(yè)操作。微針治療通過刺激膠原再生改善表皮狀態(tài)。強(qiáng)脈沖光治療需多次進(jìn)行,效果漸進(jìn)顯現(xiàn)。冷凍治療適用于局限性深色斑塊。
4、中醫(yī)調(diào)理
中藥面膜可使用白芷、白術(shù)等成分外敷。針灸取合谷、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血。內(nèi)服桃紅四物湯加減方活血化瘀。耳穴貼壓選取內(nèi)分泌、肺等反射區(qū)。拔罐療法在背部膀胱經(jīng)施術(shù)促進(jìn)代謝。
5、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)
增加維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果攝入。補(bǔ)充含鋅量高的牡蠣、堅(jiān)果幫助傷口愈合。蛋白質(zhì)攝入保證每日充足,選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制光敏性食物如芹菜、檸檬等外出前食用。飲水保持每日足夠,促進(jìn)代謝廢物排出。
唇皰疹愈合后三個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格防曬,外出時(shí)佩戴寬檐帽或使用防曬口罩。避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品刺激脆弱皮膚。保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定,減少色素沉著加重。飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素。如色素沉著持續(xù)加深或伴隨其他癥狀,建議及時(shí)到皮膚科就診評(píng)估。
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