醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
放療的副作用通常在治療開(kāi)始后2-3周逐漸顯現(xiàn)，第3-4周達(dá)到高峰，具體時(shí)間受照射部位、劑量、個(gè)體耐受性等因素影響。
1、照射部位頭頸部放療可能較早出現(xiàn)口腔黏膜炎，盆腔放療易導(dǎo)致腸道反應(yīng)，不同部位癥狀出現(xiàn)時(shí)間和程度差異較大。
2、累積劑量隨著放療次數(shù)增加，組織損傷逐漸累積，多數(shù)患者在完成總劑量60%左右時(shí)癥狀最明顯。
3、個(gè)體差異年輕患者耐受性較好，老年或體質(zhì)弱者可能提前出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng)，部分患者全程僅有輕微不適。
4、聯(lián)合治療同步放化療會(huì)加重黏膜損傷，靶向藥物可能增加皮膚反應(yīng)，聯(lián)合治療時(shí)痛苦期往往提前且延長(zhǎng)。
建議放療期間保持高蛋白飲食，使用醫(yī)用級(jí)漱口水護(hù)理口腔，出現(xiàn)三級(jí)以上毒性反應(yīng)需及時(shí)聯(lián)系放療科調(diào)整方案。
