食道癌晚期癥狀主要表現為吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、聲音嘶啞等，病情進展可能伴隨嘔血、嗆咳及遠處轉移體征。

腫瘤阻塞食道導致進食梗阻，初期為固體食物難以下咽，晚期連流質飲食亦無法通過，需通過胃造瘺或支架置入維持營養(yǎng)。

腫瘤侵犯周圍神經或縱隔組織引發(fā)持續(xù)性鈍痛，疼痛可放射至背部，需使用阿片類鎮(zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮、芬太尼透皮貼劑控制。

因進食障礙及腫瘤消耗導致營養(yǎng)不良，體重短期內下降超過原體重的10%，需通過腸內營養(yǎng)粉劑、靜脈高營養(yǎng)支持改善。

肝轉移可出現黃疸腹水，骨轉移引發(fā)病理性骨折，肺轉移引起咯血呼吸困難，需針對轉移灶進行姑息性放療或靶向治療。

晚期食道癌患者應選擇高蛋白流質飲食，定期評估營養(yǎng)狀態(tài)，疼痛管理需遵循三階梯原則，建議在腫瘤科醫(yī)生指導下制定個體化治療方案。