張天奇 副主任醫師
下頜角手術(shù)屬于整形外科四級手術(shù)，需通過(guò)截骨或磨骨方式調整下頜骨形態(tài)，主要步驟包括術(shù)前三維設計、全身麻醉、口腔內切口入路、骨骼修整及縫合固定。
1、術(shù)前評估需進(jìn)行頭顱CT三維重建和咬合功能檢查，排除凝血功能障礙及頜關(guān)節疾病，術(shù)前8小時(shí)禁食禁水。
2、麻醉方式采用氣管插管全身麻醉，麻醉醫師全程監測生命體征，手術(shù)時(shí)間約2-3小時(shí)。
3、手術(shù)操作經(jīng)口腔黏膜切口暴露下頜角，使用頜面骨動(dòng)力系統進(jìn)行弧形截骨或磨削，保留下頜神經(jīng)血管束完整性。
4、術(shù)后處理加壓包扎5-7天，應用抗生素預防感染，術(shù)后2周流質(zhì)飲食，6周內避免咀嚼硬物。
該手術(shù)需在三級醫院整形外科或口腔頜面外科開(kāi)展，術(shù)后可能出現暫時(shí)性張口受限、感覺(jué)異常等并發(fā)癥，需嚴格遵循醫囑進(jìn)行康復訓練。
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