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甲狀腺甲減是怎么得的

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問(wèn)題描述

甲狀腺甲減是怎么得的

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

甲狀腺功能減退可能由自身免疫損傷、碘攝入異常、藥物影響、垂體病變等原因引起,可通過(guò)藥物替代、病因治療、飲食調(diào)整等方式干預(yù)。

1、自身免疫損傷

橋本甲狀腺炎是常見(jiàn)病因,甲狀腺組織被免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊,表現(xiàn)為甲狀腺腫大、畏寒乏力。治療需長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片,藥物需根據(jù)血清TSH水平調(diào)整劑量。

2、碘攝入異常

長(zhǎng)期缺碘或過(guò)量補(bǔ)碘均可導(dǎo)致甲狀腺激素合成障礙。日常需控制海帶紫菜等富碘食物攝入量,缺碘地區(qū)可遵醫(yī)囑服用碘補(bǔ)充劑。

3、藥物影響

鋰制劑、干擾素等藥物可能抑制甲狀腺功能。出現(xiàn)體重增加、皮膚干燥時(shí)應(yīng)檢測(cè)甲狀腺功能,必要時(shí)停用相關(guān)藥物或聯(lián)用優(yōu)甲樂(lè)。

4、垂體病變

垂體瘤或席漢綜合征會(huì)導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足,常伴隨頭痛、視力異常。需進(jìn)行垂體MRI檢查,治療原發(fā)病同時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素。

甲減患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,避免過(guò)度勞累,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,出現(xiàn)粘液性水腫等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。

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