劉愛(ài)華 主任醫師
北京醫院
胎兒腎盂增寬可能由生理性尿液滯留、膀胱輸尿管反流、先天性尿路梗阻、遺傳性腎病等因素引起。
1、生理性因素妊娠期胎兒膀胱周期性充盈排空過(guò)程中可能出現暫時(shí)性腎盂擴張，通常無(wú)須干預，出生后隨訪(fǎng)超聲即可。
2、泌尿系統發(fā)育異常膀胱輸尿管連接部瓣膜功能不全導致尿液反流，可能引起腎盂增寬，需通過(guò)新生兒期VCUG檢查確診。
3、機械性梗阻輸尿管狹窄或異位血管壓迫等先天性畸形可造成尿流受阻，嚴重者需考慮宮內手術(shù)或出生后輸尿管成形術(shù)。
4、遺傳代謝疾病常染色體隱性多囊腎等遺傳性疾病可能導致腎盂結構異常，建議進(jìn)行羊水基因檢測及遺傳咨詢(xún)。
孕婦應定期進(jìn)行產(chǎn)前超聲監測，避免接觸腎毒性物質(zhì)，發(fā)現異常時(shí)需由胎兒醫學(xué)中心多學(xué)科評估。
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2025-07-13
