

李婷婷 副主任醫師
喝生豆漿中毒可通過(guò)催吐、補液、藥物治療等方式緩解。生豆漿中毒通常由皂苷、胰蛋白酶抑制劑等成分引起,可能表現為惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。
1、催吐
誤食生豆漿后2小時(shí)內可嘗試催吐,減少毒素吸收。用手指或壓舌板刺激咽喉部誘發(fā)嘔吐,重復進(jìn)行直至胃內容物排空。催吐后需用溫水漱口,避免胃酸腐蝕口腔黏膜。兒童或意識不清者禁止催吐,防止誤吸導致窒息。
2、補液
輕度中毒時(shí)口服補液鹽溶液補充水分和電解質(zhì),按說(shuō)明書(shū)比例調配。嚴重嘔吐腹瀉者需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液,維持水電解質(zhì)平衡。補液期間監測尿量,成人每小時(shí)尿量應維持在30毫升以上。
3、藥物治療
蒙脫石散可吸附消化道殘留毒素,緩解腹瀉癥狀。消旋山莨菪堿片能解除胃腸平滑肌痙攣,減輕腹痛。癥狀持續者可遵醫囑使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸分泌,保護胃腸黏膜。
4、對癥處理
發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)使用對乙酰氨基酚片退熱。出現過(guò)敏反應需立即肌注鹽酸腎上腺素注射液。抽搐患者可靜脈推注地西泮注射液控制癥狀,同時(shí)保持呼吸道通暢。
5、醫療監護
嚴重中毒者需住院監測肝腎功能,進(jìn)行血液凈化治療。心電圖異常時(shí)靜脈滴注門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液糾正心律失常?;謴推谝诉M(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì)飲食,逐步過(guò)渡到低脂半流質(zhì)。
預防生豆漿中毒需確保豆漿煮沸后持續加熱5分鐘以上,徹底破壞皂苷等毒素。家庭自制豆漿時(shí)應先浸泡黃豆6小時(shí)以上,用高壓鍋烹煮更安全。出現持續嘔吐、意識模糊、少尿等癥狀須立即就醫,避免延誤重癥治療時(shí)機。日常儲存豆漿應冷藏并在24小時(shí)內飲用完畢,變質(zhì)豆漿會(huì )產(chǎn)生更多有害物質(zhì)。
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