

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
頭部脂溢性皮炎的癥狀主要表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩性鱗屑、瘙癢和脫發(fā),按照病程發(fā)展可分為早期輕度脫屑、進(jìn)展期炎性反應(yīng)及反復(fù)發(fā)作后的繼發(fā)改變。
1、紅斑脫屑早期頭皮出現(xiàn)邊界不清的紅斑,覆蓋白色或黃色油膩鱗屑,常見于發(fā)際線和耳后,可能與馬拉色菌過度增殖有關(guān)。
2、油脂分泌頭皮及毛發(fā)持續(xù)油膩發(fā)亮,梳頭時(shí)鱗屑呈片狀脫落,這種癥狀在熬夜或高糖飲食后加重。
3、瘙癢不適進(jìn)展期患者會(huì)出現(xiàn)中度至重度瘙癢,搔抓可能導(dǎo)致表皮剝脫,少數(shù)會(huì)出現(xiàn)灼痛感,需警惕繼發(fā)細(xì)菌感染。
4、毛發(fā)脫落長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致毛囊受損,表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)稀疏,但通常屬于可逆性脫發(fā),炎癥控制后可再生。
建議避免過度清潔和使用堿性洗發(fā)產(chǎn)品,發(fā)作期間可使用含酮康唑或二硫化硒的藥用洗劑,癥狀持續(xù)加重時(shí)需至皮膚科就診。
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