醫(yī)生回答
李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
秋季過(guò)敏性鼻炎主要由花粉、塵螨、霉菌孢子、冷空氣刺激等因素引發(fā)，表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、流涕、鼻塞等癥狀，可通過(guò)抗組胺藥、鼻用激素、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制等方式緩解。
1、花粉過(guò)敏秋季蒿草、豚草等植物花粉濃度高，吸入后引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)?？蛇x用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、氮卓斯汀鼻噴劑緩解癥狀，外出時(shí)佩戴口罩。
2、塵螨滋生換季時(shí)床品衣物中塵螨代謝物增多，刺激鼻黏膜產(chǎn)生組胺。建議家長(zhǎng)每周用60℃清洗寢具，兒童患者可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉顆粒、地氯雷他定干混懸劑。
3、霉菌擴(kuò)散落葉潮濕環(huán)境促進(jìn)霉菌繁殖，孢子經(jīng)呼吸道致敏。伴有眼結(jié)膜充血者可聯(lián)合奧洛他定滴眼液，室內(nèi)需保持濕度低于50%。
4、溫差刺激冷空氣導(dǎo)致鼻黏膜收縮異常，血管通透性增加。生理性海鹽水沖洗鼻腔可改善屏障功能，嚴(yán)重者需布地奈德鼻噴霧劑干預(yù)。
避免接觸枯葉堆積區(qū)，每日用溫水蒸汽熏鼻，過(guò)敏季前兩周開始預(yù)防性使用抗組胺藥物可降低發(fā)作頻率。
